Je älter Mann wird desto häufiger hat er Probleme mit der Prostata. Es muss betont werden, dass die subjektiv wahrgenommenen Probleme beim Wasserlassen im Wesentlichen mit der gutartigen Prostatavergrößerung in Zusammenhang stehen. Ein Prostatakarzinom verursacht Beschwerden erst im fortgeschrittenen Stadium. Die Prostata verursacht zwar nur wenige verschiedene Krankheitsbilder, alle kommen aber sehr häufig vor, nämlich

• Prostatakarzinom (Prostatakrebs)
• gutartige Prostatavergrößerung (BPH - benigne Prostatahyperplasie)
• Prostataentzündung (Prostatitis)

Steine im Nierenhohlsystem, im Harnleiter und in der Blase sind ein altes Leiden der Menschheit. Bereits die alten Ägypter litten unter Steinen, vor allem in der Blase, wie Untersuchungen an Mumien zeigten.

Bei den „Mumiensteine“ handelte es sich um typische Infektsteine, Steine die durch Harnwegsinfektionen, schlechte hygienische Bedingungen sowie Mangelernährung sehr begünstigt werden. Durch die Industrialisierung kam es zur Änderung der Steinzusammensetzung, bedingt durch bessere Lebensbedingungen und durch andere Ernährung.

Heute sind kalziumhaltige Steine am häufigsten (Kalziumoxalat und Kalziumphosphat). Die Nummer 2 der „Rangliste“ sind die Harnsäuresteine.

Häufigkeit
Die Anzahl der Neuerkrankungen pro Jahr beträgt 4% der Gesamtbevölkerung. Jedoch sind 3/5 aller Steinerkrankungen „Rezidive“. Das bedeutet, dass mehr als die Hälfte der Steinpatienten im Laufe des Lebens mehr als einen Stein bilden werden.

Vorbeugung
Viel trinken, so dass mehr als 2 Liter Harn pro Tag ausgeschieden werden. So werden die steinbildenden Substanzen im Harn verdünnt. Gerade an heissen Tagen muss deutlich mehr als 2 l getrunken werden. Kaffee, Schwarztee oder Alkohol sollen allerdings gemieden werden. Empfehlenswert sind die sogenannten harnneutralen Getränke wie Früchte- und Kräutertee, Nieren- und Blasentee, mineralstoffarme Mineralwasser und verdünnte Fruchtsäfte.

Die Kinderurologie beginnt eigentlich schon im Mutterleib, etwa wenn vom Frauenarzt im Ultraschall eine "Intrauterine Hydronephrose " (eine Erweiterung des ableitenden Harnsystems) festgestellt wird. Die weitere Abklärung der zugrundeliegenden Ursache erfolgt nach der Geburt, z.T. noch während der ersten Lebenstage. Die zunächst meist völlig beschwerdefreien Kinder werden von den Kinderärzten und uns gemeinsam betreut.

Auch danach haben wir es oft mit beschwerdefreien Kindern zu tun. Sie werden zugewiesen, weil bei der Mutterkindpass Untersuchung oder bei der Schularztuntersuchung ein auffälliger Befund festgestellt wurde (z.B. Hodenhochstand oder Phimose, Hypospadie).

Andere Kinder kommen wegen Beschwerden. Häufig sind Probleme beim Wasselassen oder Wasser halten (Harnwegsinfekte , kindliche Harninkontinenz, Bettnässen ).

Kinder mit Hodenschmerzen müssen unbedingt sofort vorgestellt werden, da bei einer Hodentorsion (Verdrehung des Hodens im Hodensack) nur 6 bis 8 Stunden bleiben um den Hoden zu retten.

Die Kinderurologie ist ein Schwerpunkt unserer Abteilung. Wir begegnen unseren jungen Patienten mit fröhlichem Schwung und Einfühlsamkeit. Kleine operative Eingriffe führen wir tagesklinisch durch oder mit einer Übernachtung. Auch wenn ein Kind ein paar Tage bei uns bleibt können Mami oder Papi natürlich in einem eigenen Bett neben ihrem Kind übernachten. Unser Kinder OP Tag ist Freitag. Für die Narkose bei Kindern steht ein Team erfahrener Anästhesisten zur Verfügung und der OP Saal wird an diesem Tag stärker geheizt. Die kindgerechte Betreuung wird durch enge Zusammenarbeit mit der Abteilung für Kinder- und Jungendheilkunde gewährleistet.

Einige Kinderurologische Probleme

• Bettnässen - Enuresis und kindliche Harninkontinenz
• Harnwegsinfekte bei Kindern
• Hydronephrose bei Kindern
• Vesikoureteraler Reflux
• Biofeedbacktraining bei Beckenbodenzwicken
• Hodenhochstand (Kryptorchismus)
• Vorhautverengung - Phimose
• Hypospadie

Die Andrologie beschäftigt sicht mit dem Themenkreis der "Männerprobleme". Also mit

• Erektion und erektiler Dysfunktion ("Impotenz")
• Samenzellbildung- und Transport (Zeugungsfähigkeit, unerfüllter Kinderwunsch) und
• dem System der männlichen Geschlechtshormone.

Wir bitten um telefonische Voranmeldung unter
05522 / 303-2800 (Urologie Sekretariat) oder 05522 / 303-2830 (Urologie Ambulanz)

Harnwegsinfekt ist ein Überbegriff für Entzündungen im Bereich der Harnwege, die meist durch Bakterien ausgelöst werden. Dabei handelt es sich im Allgemeinen um Bakterien aus dem eigenen Keimspektrum und nicht um eine Übertragung von anderen Personen (Ausnahme sind Harnröhren- und Nebenhodenentzündung). Das Erregerspektrum ist für alle „Etagen“ der Harnwege gleich. Am häufigsten finden sich E.coli (70%), Klebsiellen, Proteus, Pseudomonas, Enterokokken und Staphylokokken. Andere Krankheitserreger (Pilze, Viren) oder Kälteeinflüsse im Sinne einer "Blasenverkühlung" spielen eine untergeordnete Rolle.

Zur Diagnose ist auf jeden Fall eine Urinuntersuchung nötig. Wenn ein Spontan- oder Mittelstrahlharn gewonnen wird besteht allerdings oft das Problem, dass dieser mit Bakterien aus dem Scheidenvorhof oder der Vorhaut verunreinigt ist. Um genau zu wissen ob auch in der Blase Bakterien vorliegen ist es daher bei Frauen meist nötig einen Katheterharn zu gewinnen. Bei Männern genügt im Allgemeinen das Zurückziehen der Vorhaut.

Der Schweregrad des Harnwegsinfekts kann von einer einfachen Blasenentzündung bis zu einer lebensbedrohlichen Blutvergiftung (Sepsis) reichen.

Verschiedenen Krankheitsbilder:

• Einfache Blasenentzündung (Cystitis)
• Gehäuft auftretende (rezidivierende) Blasenentzündungen
• Nierenentzündung (Pyelonephritis)
• Urosepsis (urologische Blutvergiftung)
• Harnwegsinfekte bei Männern
• Harnwegsinfekte bei Kindern

Unsere Jahresberichte geben einen Überblick über die Leistungen der Abteilung. Die Jahresberichte in chronologischer Reihenfolge finden Sie hier.