Mikrochirurgische Operation beim Bandscheibenvorfall der Lendenwirbelsäule
Ziel der Operation ist die Druckentlastung der betroffenen Nervenwurzel (durch den Druck entsteht der Schmerz ins Bein, die Gefühlstörung und in weiterer Folge die Lähmung im Bein). Dazu wird der vorgefallene Teil der Bandscheibe unter dem Mikroskop mit Mikroinstrumenten entfernt. Die Bandscheibe und damit ihre Funktion bleibt dabei erhalten.

Neu in der Abteilung - Endoskopische Bandscheibenoperation
Im Jahre 2015 wurde für die Neurochirurgische Abteilung ein Operationssystem zur endoskopischen Bandscheibenchirurgie inklusive neuem Endoskopieturm erworben. Nach Absolvierung eines mehrstufigen Ausbildungsprogramms wurden 2015/2016 die ersten endoskopischen Bandscheibeneingriffe erfolgreich durchgeführt. Dies ist ein entscheidender Schritt hin in Richtung minimal invasiver Wirbelsäulenchirurgie.

Operationsmethoden beim Halsbandscheibenvorfall
Mikrochirurgische Operation mit Entfernung des Vorfalls und Wurzelentlastung vom Nacken her. Dabei bleibt die Bandscheibe und deren Funktion ebenfalls erhalten.
Mikrochirurgische Operation von vorne seitlich am Hals: dabei wird auch das Rückenmark entlastet, die Bandscheibe entfernt und durch einen Titan/Kunststoffblock oder durch eine künstliche Bandscheibe ersetzt.

Wirbelkanalverengungen
Mikrochirurgische Erweiterung ohne die Festigkeit zu beeinflussen (Undercutting) und die Funktion der Wirbelsäule zu erhalten (und damit eine primäre Versteifungsoperation hintanzuhalten).

Meningiome
Größtenteils gutartige Gewächse der harten Hirnhaut, über dem Gehirn gut entfernbar, an der Schädelbasis meist Nachbehandlung mit gezielter Strahlentherapie (LINAC, Gamma Knife) notwendig.

Gliome
Hirneigene Gewächse ohne Kapsel, gutartig oder bösartig, durch die Operation Druckentlastung und Gewebesicherung möglich. Wenn bösartig, Nachbehandlung (Bestrahlung, Chemotherapie) notwendig.

Hypophysenadenome
Gutartige Gewächse der Hirnanhangsdrüse, 50% hormonaktiv, wenn < 1 cm, dann durch die Operation gut entfernbar, >1 cm meist nach der Operation gezielte Bestrahlung (LINAC, Gamma Knife) notwendig.

Hirngefäßaneurysmen sind blasenförmige Schwachstellen an Hirngefäßen (bis zu 5% der Bevölkerung), die zu Hirnblutungen führen können (etwa 10/100 000 Menschen pro Jahr)- also in Vorarlberg ca. 40 Menschen pro Jahr. Die Sterblichkeit ist mit bis zu 50% innerhalb der ersten 3 Monaten nach der Blutung sehr hoch! Deshalb wird auch bei Zufallsbefunden eine Therapie (Klippung, Embolisation) empfohlen.

Hirnwasserstau in den Hirnkammern führt zu erhöhtem Hirndruck, der zu Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen führt und eine lebensbedrohliche Situation auslösen kann.

Normaldruckhydrocephalus ("Alterswasserkopf")
Im höheren Lebensalter kann sich Wasseraufstau in den Hirnkammern durch Gedächtnisstörung, Gangstörung und Harnblasenstörung äußern.

In beiden Fällen schafft ein implantierbares Schlauchsystem mit Ventil (Shunt) von den Hirnkammern in die Bauchhöhle Abhilfe. Selten ist die Therapie mit dem Endoskop ("Spiegelung") durch Anlage einer Öffnung im Hirnkammernsystem möglich.

Für Hirntumoroperationen werden mithilfe eines Computers die radiologischen Bilder direkt auf das offene Gehirn projiziert und erleichtern das Abgrenzen und Entfernen der Tumoren.

• Trigeminusneuralgie: Ballonkompression, Thermokoagulation, Jannetta Operation
• Wurzelblockaden
• Unstillbare Schmerzen: Hinterstrangstimulation, Medikamentenpumpen

Funktionsüberwachung während Hirn- Rückenmarksoperationen
Endoskopie (Hydrocephalusbehandlung)
Stereotaxie (Hirnbiopsien)

Unsere Jahresberichte geben einen Überblick über die Leistungen der Abteilung. Die Jahresberichte in chronologischer Reihenfolge finden Sie hier.