Allgemeine Tätigkeiten des Instituts

• Abwicklung von Anträgen für Behördenverfahren gemäß Strahlenschutzgesetz mit Aufbereitung für den Rechtsträger
• Ausschreibungen und Erstellung von Wartungsverträgen radiologischer Modalitäten in Zusammenarbeit mit dem Medizinischen Einkauf
• Ansuchen um Bewilligungen, Erstellen von Not- und Störfallanalysen, Risikoplanung
• Ansprechpartner der Betriebsgesellschaft und der Krankenhausleitung in Strahlenschutzfragen
• Mitarbeit in der Fachgesellschaft ÖGMP
• Organisation von Tagungen  
• Betreuung von IAEA Praktikanten und Hospitanten in der Medizinphysik
• Hausinterne Schulungen in der Anwendung von radiologischen Geräten

Fortbildungsveranstaltungen des Instituts

• Kooperation mit dem „Distance and Independent Studies Center (DISC) der TU Kaiserslautern“, jährliches Präsenzphasenwochenende für den Zertifikats- und Master-Studiengang Medizinische Physik mit Einführung in den Strahlenschutz und Anatomie durch Vorträge und Praktika.
  Zusätzlich verweisen wir gerne an zwei weitere Studiengänge am DISC. Hier werden jeweils Fortbildungspunkte (CME-Punkte) für Ärztinnen und Ärzte vergeben. Es handelt sich zum einen um den Zertifikatsstudiengang „Technoethik“ mit der Spezialisierung „Technoethik der Medizin“ (100 CME-Punkte); zum anderen um den Masterstudiengang „Management von Gesundheits- und Sozialeinrichtungen“ (200 CME-Punkte). 

• Fortbildungsveranstaltung im Strahlenschutz  für Strahlenschutzbeauftragte in der Medizin und für Ermächtigte Ärzte (vom Bundesministerium für Gesundheit anerkannt)

   

Wissenschaftliche Tätigkeit

• Poster für Symposien und Publikationen in Fachzeitschriften
• Vortragstätigkeit auf Kongressen
• Betreuung von Diplomanden und Masterarbeiten sowie Begleitung von Dissertanten
• Gutachten für peer-review Journale

LKH Feldkirch

• Chirurgie (Zentral OP)
• Endoskopie
• Gefäßchirurgie (Zentral OP)
• Innere Medizin (Zentral OP)
• Kardiologie
• MKG
• Neurochirurgie (OP West)
• Nuklearmedizin
• Orthopädie (Ambulanz, OP West)
• Plastische Chirurgie (OP West)
• Radiologie
• Strahlentherapie
• Unfallchirurgie (Ambulanz, OP West)
• Urologie (Ambulanz, Zentral OP)

LKH Bregenz

• Chirurgie (OP)
• Radiologie
• Unfallchirurgie (Ambulanz, OP)
• Urologie (OP)

LKH Hohenems

• Innere Medizin
• Pulmologie
• Radiologie
• Tageschirurgie (Ambulanz, OP)

LKH Rankweil

• Neurologie
• Psychiatrie 1

• Chirurgie (OP)
• Radiologie
• Unfallchirurgie (Ambulanz, OP)

Die Medizinische Physik organisiert die Verwaltung der tragbaren Dosimeter für strahlenexponiertes Personal, etwa 600 Angestellte im LKH Feldkirch. Im Weiteren verwaltet das Institut die jährlichen medizinischen Untersuchungen der beruflich strahlenexponierten Personen der Kategorie A.

Die Physik steht allen strahlenexponierten Personen im Haus bei Fragen im persönlichen Strahlenschutz zur Verfügung und hilft Arbeitsabläufe in Bezug auf Dosisreduktion zu optimieren. Zudem werden Strahlenschutzmaßnahmen wie Bleischürzen oder Bleiglasbrillen gemäß den behördlichen Vorgaben verwaltet und geprüft. Die gesetzlich vorgeschriebenen jährlichen Strahlenschutzbelehrungen werden abteilungsweise für alle etwa 600 strahlenexponierten Personen durch die Physik abgehalten. Der Strahlenschutzbeauftragte definiert und überwacht überdies die Zutrittsregelungen für Strahlenbereiche.

Für die Anschaffung von radiologischen Geräten und bei baulichen Tätigkeiten in Strahlenbereichen koordiniert der Strahlenschutzbeauftragte die Tätigkeiten der Strahlenschutzbehörde und der externen Gutachter. Bei behördlichen Überprüfungen begleitet der Strahlenschutzbeauftragte den Sachverständigen, stellt alle notwendigen Unterlagen zur Verfügung und vertritt das Haus bei Fragestellungen zum Strahlenschutz in den medizinischen Fachbereichen. In Kooperation mit den anderen Landeskrankhäusern fördert die Medizinische Physik den Austausch zwischen den Strahlenschutzbeauftragten und unterstützt bei der Umsetzung gesetzlicher Vorgaben.

In der Strahlentherapie ist der Medizinphysiker laut Medizinischer Strahlenschutzverordnung zur engen Zusammenarbeit mit den Radioonkologen und Radiologietechnologen bei der Therapie von malignen und benignen Erkrankungen verpflichtend vorgeschrieben. Besonders bei komplexen Fragestellungen sind die Medizinphysiker als Berater der Strahlentherapeuten sowie der technischen und administrativen Leitung des Krankenhauses unterstützend eingebunden. Des Weiteren sind die HTL-Ingenieure bei der Wartung und technischen Bereitstellung der Beschleuniger gemeinsam mit der Firma Elekta tätig. Das Arbeitsfeld der Medizinischen Physik umfasst:

• Erhebung der Basisdaten an den Bestrahlungsgeräten und die damit verbundene Erstellung und Verifizierung der mathematischen und physikalischen Strahlermodelle in der Bestrahlungsplanungssoftware
• Dosimetrische Einstellung und Kalibrierung der Bestrahlungsgeräte
• Mechanische Kalibrierung der Bestrahlungsgeräte
• Garantie der Dosis
• Qualitätskontrollen an allen radiologischen Geräten nach Norm sowie den vorgeschriebenen Strahlenschutzmessgeräten und den Planungssystemen für die Dosisberechnung
• Adaptierung der Qualitätssicherungsmaßnahmen an die jeweils gültigen Normen und Erfordernisse sowie Konstruktion und Beschaffung der nötigen Messmittel
• Koordinierung von Service- und Reparaturarbeiten und die anschließende Abnahme an sämtlichen Gerätschaften

• Erarbeitung von Behandlungskonzepten und Erstellung von individuellen Bestrahlungsplänen für die Tele- und Brachytherapie
• Berechnung der Patientenbehandlungspläne unter Anwendung physikalischer Strahlermodelle
• Verifizierung und Freigabe von Bestrahlungsplänen nach gemeinsamer Evaluierung der Planparameter mit dem Radioonkologen
• Messung der Patientenpläne mit eigens dafür vorgesehenen Messmitteln, um eine exakte Applikation der Bestrahlung zu garantieren
• Hilfestellung und Positionskontrolle (vor allem bei der ersten Behandlung) der Patienten an den Linearbeschleunigern
• Implementierung neuer Behandlungstechniken nach dem aktuellen Stand der Wissenschaft
• Schnittstelle zur IT der VLKHs und externen Firmen

Das Institut für Medizinische Physik arbeitet eng mit der Nuklearmedizin zusammen. Dies betrifft die Diagnostik, die Therapie und den Strahlenschutz. In der Nuklearmedizinmuss ein Medizinphysiker laut Medizinischer Strahlenschutzverordnung verfügbar sein. Alle rechtlichen Auflagen des Strahlenschutzes, die von Gesetzen, Verordnungen und Bescheiden vorgegeben sind, werden von der Physik laufend verfolgt und umgesetzt.

Das Institut ist zuständig für Dosimetrie und Zertifizierungen sowie für Qualitätskontrollen und First Level Support an allen Geräten.

• Lu-177-Dosimetrie für neuroendokrine Tumoren: Entwicklung des Dosimetrie-Modells, Umsetzung der Aufnahmemodalitäten und Implementierung der notwendigen Software
• Dosimetrische Einstellung und Kalibrierung der nuklearmedizinischen Messsysteme wie Aktivimeter, Bohrlochzähler, PADOS und Abfallmessplatz
• Bestimmung der Entlassungsaktivitäten der Patienten auf der nuklearmedizinischen Bettenstation nach Ö-Norm
• Medizinphysikalische Unterstützung bei der Implementierung neuer diagnostischer sowie therapeutischer Methoden
• Qualitätssicherung an allen eingesetzten Modalitäten und ärztlichen Befundplätzen
• Abnahme- und Teilabnahmeprüfungen, Zusammenarbeit mit externen Firmen
• Adaptierung der Qualitätssicherungsmaßnahmen an die jeweils gültigen Normen und Erfordernisse
• Koordinierung von Service- und Reparaturarbeiten und die anschließende Abnahme an sämtlichen radiologischen Gerätschaften
• Gammaspektrometrie und Kalibrierung
• EARL Zertifizierung des PET/CT und laufende Überprüfungen
• Wöchentliche, monatliche, halbjährliche und jährliche Qualitätskontrollen an allen nuklearmedizinischen Geräten nach Norm sowie den vorgeschriebenen Strahlenschutzmessgeräten und dem Abfallmessplatz für radioaktive Stoffe
• Arbeitstägliche Überprüfungen der radioaktiven Ableitungen ins öffentliche Kanalsystem durch spektroskopische Messungen am Ge-Halbleiter-Gammaspektrometer
• Arbeitstägliche Messungen von radioaktiv kontaminierten Abfallfässern und Textilien. Diese werden erst bei Unterschreiten eines gesetzlich festgelegten Messwertes freigegeben und bis dahin im Abklingraum verwahrt.
• Aktivitätsbestimmung von Wischproben und Identifizieren von unbekannten radioaktiven Kontaminationen mit dem Gammaspektrometer
• Strahlenschutzmessungen am Schilddrüsenmessplatz für nuklearmedizinisches Personal
• Erstellung von Aktivitätsbilanzen und Dateneingabe ins amtliche Strahlenquellenregister
• Messungen und Freigabe der Abwassertanks der nuklearmedizinischen Bettenstation

Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie sowie Abteilungen mit radiologischen Großgeräten

Die Qualitätssicherung aller radiologischer Großgeräte der Landeskrankenhäuser erfolgt durch die Medizinische Physik. Zu diesen Aufgaben zählen:

• Qualitätssicherung der radiologischen Großgeräte durch regelmäßige Konstanzprüfungen sowie Adaptierung der Qualitätssicherungsmaßnahmen an die jeweils gültigen Normen
• Optimierung von Aufnahmeverfahren und- parametern in Hinblick auf Bildqualität und Dosisverhalten
• Dokumentation gemäß Medizinproduktebetreiberverordnung
• Beantwortung dosimetrischer Fragen

Zusätzlich werden nachstehende Aufgaben und Tätigkeiten am LKH Feldkirch erbracht:

• Unterstützung der Nutzer bei der Anwendung und in medizinisch technischen Fragen (First Line Support)
• Ermittlung und Überprüfung der Einhaltung der gesetzlich vorgeschriebenen diagnostischen Referenzwerte
• Dosimetrie bei Strahlenanwendung während einer Schwangerschaft
• Koordination von Eichungen und Kalibrierungen
• Erstellung von Betriebstagebüchern gemäß Medizinproduktebetreiberverordnung
• Eigenreparatur kleinerer Fehler
• Abnahme- und Teilabnahmeprüfungen nach Reparatur oder Komponententausch
• Bereitstellung von fachkundigen Ansprechpartnern für die Techniker der Lieferfirmen
• Beauftragung, Abwicklung und Überwachung von Reparaturen inklusive der Rechnungskontrolle
• Fachkundige und engmaschige Kontrolle der vereinbarten Serviceleistungen der Lieferfirmen, wie die korrekte Durchführung von vorbeugenden Wartungen, Reparaturen und die Erfüllung der garantierten Systemverfügbarkeit
• Erfassung und Berechnung der gerätespezifischen Stillstandszeit mit Darstellung eventuell einzufordernder Pönalen
• Beratung des Rechtsträgers in Fragen des Gerätezustandes und der Beschaffung

Projektmanagement radiologischer Großgeräte der Vorarlberger Landeskrankenhäuser
(Anlagen mit ionisierender Strahlung sowie MRT)

Seit 2013 ist das Institut für medizinische Physik zu den bereits genannten Tätigkeitsbereichen auch für das Projektmanagement zur Beschaffung radiologischer Großgeräte für die Vorarlberger Landeskrankenhäuser zuständig. Zu diesen Aufgaben zählen:

• Organisation und Koordination als Schnittstelle zu Nutzer, Einkauf, Bau, Technik, IT, Planer sowie Lieferant bei der Beschaffung radiologischer Großgeräte
• Mitarbeit bei der Erstellung von Ausschreibungsunterlagen
• Erhebung der zu berücksichtigenden baulichen, technischen und organisatorischen Konsequenzen im Zuge der Anschaffung
• Beschreibung von technischen Angaben über das vorhandene Umfeld und die Integration der zu beschaffenden Geräte in bereits bestehende Anlagen
• Abklärung technischer Details mit der Lieferfirma
• Koordination von Montage- und Terminplänen
• Begleitung der Montage von radiologischen Großgeräten
• Überwachung von Abnahmeprüfungen radiologischer Großgeräte
• Erfassen von Referenzwerten für Konstanzprüfungen
• Eventuelle Mängelbehebungen einfordern
• Organisation von Nutzerschulungen

Unsere Jahresberichte geben einen Überblick über die Leistungen der Abteilung. Die Jahresberichte in chronologischer Reihenfolge finden Sie hier.